نقص فيتامين B12

 

•    ما هو فيتامين B12 ؟

هو عنصر غذائي مهم يساعد الجسم في الحفاظ على صحة الخلايا العصبية و خلايا الدم،كما يساعد الجسم أيضا في تكوين الحمض النووي (المادة الوراثية الموجودة في الخلايا).
لا يتم تصنيع فيتامين B12 بالجسم إذ يجب أن يتم تناول الأطعمة و المشروبات التي تحتوي على فيتامين B12 .


•    ما هي مصادر فيتامين B12 ؟

يتواجد فيتامين B12  في الأطعمة ذات الأصل الحيواني مثل اللحوم الحمراء و الأسماك و منتجات الألبان و البيض،لذلك  يقلق النباتيون من عدم أخد احتياجم اليومي من فيتامين B12 لذلك عادة ما يلجأون إلى استهلاك بعض الأطعمة المدعمة بفايتمين B12 ( المدعمة ببعض أنواع الفيتامينات) مثل حبوب الإفطار و بعض أنواع الخبز و الخميرة و حليب الصويا (لكن يجب التحقق من من ملصق القيم الغذائية)


•    ما هي حاجة الجسم اليومية من فيتامين B12؟

يحتاج البالغون إلى حوالي 2.4 ميكروجرام يوميا من فيتامين B12,بينما تحتاح الحوامل و المرضعات إلى أكثر من ذلك،و تختلف حاجة الأطفال و الرضع حسب العمر.
في حال كان النظام الغذائي يحنوي على اللحوم و الأسماك و منتجات الألبان فذلك يضمن الحصول على هذا القدر.


•    ما هو تعريف نقص فيتامين B12؟
يحدث نقص فيتامين B12 عندما لا يحصل الجسم على ما يكفي منه أو عندما لا يمتص ما يكفي من الطعام المستهلك الذي يحتوي على فيتامين B12.
يسبب نقص فيتامين B12 مشاكل جسدية و عصبية و نفسية إذا ما تم معالجته.


•    كيف يمتص الجسم فيتامين B12 ؟
حتى يمتص الجسم فيتامين B12 من الطعام المحتوي عليه يجب توافر حمض المعدة (حمض الهيدروكلوريك HCL) الذي بدوره يفكك و يزيل فيتامين B12  من الطعام ليتحد مع ما يسمى بالعامل الداخلي أو الجوهري (intrinsic factor) و هو بروتين يتم تصنيعه بالمعدة و هكذا يصبح فيتامين B12 جاهزا لإمتصاصه من قبل المعدة.
لذلك توجد حالة من نقص فيتامين B12 تسمى بفقر الدم الخبيث (pernicious anemia) و تحدث بسبب عدم إنتاج المعدة للعامل الداخلي مما يجعل الجسم غير قادر على امتصاص فيتامين B12 بشكل صحيح مما يسبب نقص فيتامين B12.


•    ما هو فقر الدم الناتج عن نقص فيتامين B12؟
هي حالة تحدث لا يتواجد في الجسم خلايا دم حمراء سليمة بسبب نقص في مستويات فيتامين B12 في الجسم. 
فيتامين B12 مهم في عملية تكوين خلايا الدم الحمراء لذلك نقصه يسبب فقر الدم و لكن يمكن أن يعاني الشخص من نقص فيتامين B12 من غير الإصابة بقر الدم.

 

•    من هم أكثر الفئات عرضة لنقص فيتامين B12؟
نقص فيتامين B12 قد يصيب الإنسان في أي عمر لكنه أكثر انتشارا بين كبار السن و النباتيين و النساء الحوامل و الرضع الذين يرضعون من أمهاتهم المصابات بنقص فيتامين b12 كما ينتشر في الدول النامية بشكل أكبر.


•    ما هي مسببات نقص فيتامين B12؟
هنالك عدة أسباب قد تسبب نقص في فيتامين B12 منها عدم احتواء النظام الصحي على القدر الكافي من الأطعمة المحتوية على فيتامينB12،و التهاب المعدة (Gastritis) و ذلك بسبب نقص حمض المعدة الذي يعد عاملا مهما في عملية امتصاص فيتامين B12 من المعدة،كما أن هنالك أمراض أخرى تصيب الجهاز الهضمي قد تسبب نقص في فيتامين B12  مثل داء كرون (Crohn’s disease) و الداء البطني (celiac disease) التي قد تسبب سوء امتصاص فيتامين B12 و عملية تحويل مسار المعدة لفقدان الوزن تسبب صعوبة في امتصاص فيتامين B12 أيضا و مرض فقر الدم الخبيث.
و غيرها من الأسباب مثل إدمان الكجول المزمن و بعض الأدوية مثل (cholestyramine, metformin)


•    ما هي أعراض نقص فيتامين B12؟
تنقسم أعراض نقص فيتامين B12  إلى أعراض جسدية عامة مثل الشعور بالتعب و الغثيان و الإسهال و عدم الشعور بالجوع كالمعتاد و اصفرار في البشرة و أعراض عصبية مثل خدر و وخز في القدمين و اليدين،مشاكل في الرؤية مواجهة صعوبة في التذكر و أعراض نفسية مثل الشعور بالإكتئاب و الغضب

•    كيف يتم تشخيص فيتامين B12؟
يتم تشخيص نقص فيتامين B12  بناء على نتائج قياس مستوى الفيتامين في الدم حيث يتم سحب عينة دم بعد صيام (6-8) ساعات عن الطعام و قد يطلب مقدم الرعاية الصحية التوقف عن تناول بعض الأدوية.
في حال كانت النتيجة أقل من 150 بيكوجرام/مل فذلك يدل على نقص فيتامين B12.

•    كيف يتم معالجة نقص فيتامين B12؟

اعتماد على سبب النقص،قد يحتاج الشخص إلى تناول مكملات الفيتامين B12 فقط حتى تعود مستواه الطبيعي الدم،أو قد يحتاج إلى تناول مكملات الفيتامين B12 مدى الحياة و تتواجد مكملات الفيتامين B12  بعدة أشكال مثل مكملات غذائية تؤخذ عن طريق الفم أو حقن عن طريق العضل جل أو رذاذ للأنف.


الرجع:

1.    https://www.eatright.org/health/wellness/vegetarian-and-plant-based/food-sources-of-5-important-nutrients-for-vegetarians 
2.    https://www.eatright.org/health/wellness/vegetarian-and-plant-based/food-sources-of-5-important-nutrients-for-vegetarians 
3.    https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/22831-vitamin-b12-deficiency 
4.    https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC9822362/ 
5.    https://medlineplus.gov/ency/article/003705.htm 
 

اسم الكاتب :
د.دانا الدغيم